Breve Informativo sobre el COVID-19 de las últimas noticias locales, nacionales e internacionales sobre el COVID-19, relevantes para la comunidad latina de Oregon.
Actualización sobre el Pasaporte de Inmunidad.
El 24 de abril: la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió una aclaración después de tuitear sobre las pruebas de anticuerpos y los “pasaportes de inmunidad” diciendo: “Actualmente no hay evidencia de que las personas que se han recuperado de COVID-19 y tienen anticuerpos estén protegidas de un segunda infección”. Por lo que considera que los Pasaportes de Inmunidad son una mala idea. Además, mencionó que los gobiernos no deberían de emitirlos como una forma de aliviar los confinamientos. Advirtió que utilizarlos podría aumentar la transmisión del coronavirus. Pues las personas que asumieron que eran inmunes podrían dejar de tomar precauciones. Algunos gobiernos han considerado permitir a las personas que han sobrevivido al nuevo virus viajar o regresar a trabajar.
El 22 de abril: Hay una iniciativa sobre los llamados “pasaportes de inmunidad o certificados de inmunidad”, que varios países como Estados Unidos, Alemania, Reino Unido, España o Chile están pensando implementar. Básicamente se busca comprobar que alguien ha tenido SARS-Cov-2, nombre del virus que causa el coronavirus, y es inmune al virus, y darle un carnet, pasaporte o certificado que haga constar esto. Este documento permitiría que la persona se reincorpore al trabajo o no deba cumplir con algunas de la restricciones impuestas debido a la pandemia, sería una manera de salir de la crisis, y poder hacer una vida más normal.
Chile podría convertirse próximamente, además de China en implementar este tipo de iniciativa a nivel nacional. BBC reporta.
El 20 de abril: El Estudio de Anticuerpos de Oregon planea responder grandes preguntas sobre COVID-19. OPB reporta. Los laboratorios de enfermedades infecciosas de Oregon comenzaron a desarrollar pruebas para identificar a las personas contagiadas de COVID-19, desde que se descubrió el primer caso de coronavirus en el estado. Pues les quedó claro que el gobierno federal solamente proporcionaría un número limitado de ellas, por lo que era urgente elaborar sus propias pruebas. Al mismo tiempo, un equipo del laboratorio genómico de Providence Health Care Services, comenzó a desarrollar una prueba para identificar a las personas que se enfermaron de COVID-19, y luego se recuperaron, una prueba de anticuerpos, también llamada prueba de serología. Estas pruebas pueden ser de mucha ayuda para tener un estimado de las personas contagiadas, ayudar a saber cuántos fueron asintomáticos, pues hay quienes no presentaron síntomas de estar enfermos de algo, o simplemente no fueron diagnosticados con este nuevo virus. Si se tiene una buena estimación de casos de COVID-19, se ayudaría a los epidemiólogos y especialistas de enfermedades, que están tratando de calcular cuántos casos totales hay en diferentes áreas, y cuánto necesitan prepararse. Ademas, ayudaría a saber si los trabajadores de salud han sido infectados, y si estos son inmunes al virus. Al mismo tiempo, y más allá del sistema de atención médica, permitiría que las personas que se realizan la prueba se enteren si tienen inmunidad al coronavirus, y puedan regresar al trabajo y a la escuela. Pero, antes de entregar “pasaportes de inmunidad” hay más que se necesita saber, dijo el Dr. Carlo Bifulco, patólogo y director médico del laboratorio de genómica de Providence. La prueba en la que Providence trabajaba casi estaba lista hace dos semanas, pero se necesitaba una manera de implementarla. El laboratorio de oncología de Providence estudia la forma en que las células cancerosas evitan nuestros sistemas inmunológicos, y las pruebas de aerología podrían ser una manera de aprender más cómo los sistemas inmunológicos están respondiendo al COVID-19. A partir de que se sepa e identifique a los trabajadores de salud que han sido expuestos al virus en el pasado, se puede aprender mucho sobre cómo responden sus cuerpos al virus, y esto además puede ayudar a diseñar una vacuna contra el coronavirus, dijo el Dr. Rom Leidner, un oncólogo de Providence. Leidner, propuso un estudio: realizar una encuesta serológica masiva y voluntaria de trabajadores de salud en Providence. Su equipo trabajan las 24 horas del día, con el Dr. Bifulco para diseñar el estudio, que haría encuestas a la mayor cantidad posible de trabajadores de salud cada dos semanas, y trataría de identificar a las personas que han sido infectadas, y han desarrollado inmunidad ante el coronavirus. Al hacerles pruebas repetidamente a las mismas personas, esperan ver como progresaba esta inmunidad y cuánto duraba: dos grandes preguntas sin respuesta sobre el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. Las pruebas negativas también sirven. Si las personas primero dieron negativo y luego dieron positivo, podría ayudar a aprender qué tan rápido se esta propagando el virus, y rastrear casos leves o asintomáticos. En sólo una semana se obtuvo este estudio, pues trabajaron sin parar. Normalmente llevaría meses organizarse para realizar un estudio como este. Leidner, mencionó que son tiempos extraordinarios en donde no se tiene la capacidad de hacer esto de una manera metódica como normalmente se haría. Nunca lo habrían ejecutado. Aunque en la actualidad se estrena realizando otros estudios de anticuerpos, Leidner y Bifulco creen que este es el primer estudio que evalúa regularmente a los trabajadores durante un largo período de tiempo. “Escribir el diseño del estudio, obtener la aprobación institucional, descubrir cómo comunicarse de forma segura y encriptada. Ha sido inspirador ver a todos inscribirse y trabajar sin parar para que esto suceda”, dijo Leidner. Antes que publicarán un comunicado de prensa, la respuesta de los trabajadores de salud fue enorme. “Tuvimos más de mil personas inscritas en las primeras 48 horas, sólo avisando de persona a persona”, también comentó Leidner. Al final de la semana habían evaluado a más 1,700 personas, y ese número continúa aumentando. Por lo que, han implementado su estudio en un segundo hospital de Providence en el área y planean expandirse a toda red de hospitales que opera en siete estados del país. Eventualmente, esperan colaborar con otros proveedores de atención médica. Con una encuesta tan amplia como esta se podrá identificar a las personas que son inmunes al coronavirus, dijo Leidner. Lo que no sólo nos informaría para tomar decisiones sobre el despliegue de los trabajadores de salud, y los limitados suministros médicos de equipos de protección personal, sino que ademas, los médicos podrían utilizar la sangre extraída de las personas con inmunidad para tratar a pacientes muy enfermos, con la llamada “terapia de suero”. Aún hay muchas preguntas de suma importancia sobre el coronavirus que deben ser respondidas antes de que las pruebas serológicas puedan usarse en el público en general, y determinar quien es inmune y quién no. La pregunta más grande de todas y que urge más: ¿pueden las personas infectadas con el nuevo coronavirus contraerlo por segunda vez? La organización Mundial de la Salud, que esto aún no esta claro. Existen cientos de casos creíbles y documentados de personas que parecían haberse recuperado del coronavirus y después se volvieron a enfermar de este virus. Investigadores surcoreanos que identificaron 140 de estos casos dicen que es poco probable que las personas se vuelvan a infectar. Creen que es lo más probable es que el virus nunca abandone su cuerpo y regrese, o que las pruebas que indicaron que se recuperaron en realidad eran falsos negativos: porque en tenían COVID-19 pero las pruebas no pudieron detectarlo. A pesar de esto, no se puede descartar la posibilidad de reinfección. La mayoría de las veces que alguien se enferma, su cuerpo tiene dos maneras de responder. Primero, su sistema inmune con el que se nace responde, lo que causa síntomas como fiebres y dolores corporales. El sistema inmunológico produce células que se mueven alrededor de su cuerpo comiendo cualquier bacteria o virus que encuentren. Entonces es cuando su sistema inmunológico adaptativo responde. Se tarda aproximadamente una semana en aumentar. Pero, es capaz de identificar diferentes virus y producir anticuerpos, que señalan los gérmenes que se destruirán. Es su sistema inmunológico quien responde cuando recibe una vacuna y se vuelve inmune a lo que sea que haya sido vacunado. La gran mayoría de las infecciones hacen que su sistema inmunológico comience a trabajar para detenerlas. Pero, algunos sistemas inmunológicos no lo hacen. Un estudio de pacientes con coronavirus que se recuperaron en China examinó su suero sanguíneo, y descubrieron que algunas personas tenían una respuesta fuerte de parte de su sistema inmunológico al COVID-19, mientras que otras no tenían una gran respuesta. “Es posible que tuvieran una respuesta (innata) tan fuerte que nunca tuvieron una respuesta inmune adaptativa”, dijo Bilfulco. En ese caso, podrían no volverse inmunes y tampoco aparecer en las pruebas de anticuerpos. Es importante tener en cuenta que este estudio no ha sido revisado por otros científicos, que seguramente buscarán fallas en el diseño del estudio. Incluso si todas las personas infectadas con el coronavirus desarrollan inmunidad, no existe garantía de que sean inmunes el resto de sus vidas. En general, después de una infección como esta, se es inmune durante al menos un año, y la inmunidad disminuye a medida que pasa el tiempo. Al termino de ese año, se podría enfermar nuevamente, pero podría enfermarse menos tanto y tan fuerte como la vez anterior. Aveces el virus o la bacteria pueden llegar a mutar tan rápidamente que puede llegar a infectarse otra vez, y su sistema inmunológico podrían hacer un pobre trabajo al tratar de atacar a este nueva enfermedad. Es por eso que se necesita una vacuna anual contra la gripe, para tener en cuenta las diferentes cepas del virus en evolución que podrían estar circulando en el organismo de las personas enfermas. Al evaluar a las personas que actualmente están sanas, y continuar haciéndoles más pruebas, Bifulco y Leidner esperan que su estudio ayude a determinar que tan fuerte es la respuesta inmunológica de los humanos al nuevo coronavirus y cuantas no tienen ninguna respuesta de su sistema inmunológico ante el COVID-19. Si desea leer este artículo sobre el estudio en inglés puede ir a https://bit.ly/2W5sUBW
Redacción | Ivonne Rivero y Gloria Sánchez-Keeth |
Edición | Gloria Sánchez-Keeth |
Producción | Ivonne Rivero y Gloria Sánchez-Keeth |